Informe dual.

Sexta publicación del 28 de agosto.

Periodo de dual: 14-22 de agosto.

Centro de dual: Hogar María Reina, longavi.

Bitácoras de actividades.

Durante este periodo, he realizado las siguientes actividades:

·       Aseo completo de las unidades.

·       Alimentación asistida.

·       Traslados de pacientes a las diferentes áreas.

·       Ayudantía en baño del paciente.

·       Cambio de paños.

·       Humectación de la piel.

·       Rasurado de rostro.

·       Cambio de ropa del paciente.

·       Aseos bucales.

·       Actividades recreativas.

·       Corte de uñas.

Aprendizaje significativo.

Durante esta pasantía logre conocer y sentir  lo rápido que uno puede querer a las personas, sentir que ya son parte de uno e incluso sufrir cuando están enfermos o cuando tan solo están tristes, son momentos muy hermosos. Cuando comenzamos a sentir crecemos como personas y comenzamos a disfrutar lo que hacemos, son momentos tan especiales como cuando disfrutábamos de una actividad donde todos reíamos, “yo congele el momento y mire todo a mi alrededor fue en ese instante donde estábamos tan felices que logre sentir una emoción inmensa, que mas  no podría  describir”. Por estas emociones indescriptibles disfrutemos las cosas sencillas aprendamos a sentir desde nuestro interior para conocer emociones y sentimientos nuevos, vivamos verdaderos momentos significativos.

Aspectos positivos y negativos del dual.

Aspectos positivos: todo se basa en el buen trato, en todas las consideraciones que tienen con nosotros, además existe un gran lazo sentimental con todos los integrantes de esta institución.

Aspectos negativos: casi no existen procedimientos de enfermería para realizar  (Pero aun así nos mantenemos siempre ocupados en diversas actividades).

Comentario.

Estar dispuestos a sentir y conocer nos enriquece en todos los sentidos. Aunque permanezcamos la mayor parte del tiempo ocupados, no nos olvidemos de vivir, entreguémonos para disfrutar.

Informe dual.

Quinta publicación del 14 de agosto.

Periodo de dual: 7-8 de agosto.

Centro de dual: Hogar maría reina de Longavi.

Bitácoras de actividades.

Durante este periodo he realizado las siguientes actividades:

·      Aseo completo de las unidades.

·      Alimentación asistida.

·      Traslados de pacientes a las diferentes áreas.

·      Ayudantía en baño de paciente.

·      Cambio de paños.

·      Rasurado de rostro.

·      Cambio de ropa del paciente.

·      Aseos bucales.

·      Actividades recreativas.

·      Corte de uñas.

 Aprendizaje significativo.

Mi aprendizaje significativo fue, “mientras más difícil sea el camino, mas debo multiplicar mis fuerzas” la mayoría del tiempo nos quejamos por cosas que ni siquiera necesitamos , los adultos mayores pertenecientes a este hogar son las personas más fuertes que he conocido, ellos caminan de la mano con la vida, a pesar de lo doloroso que ha sido aceptar alejarse de sus hogares o los diversos problemas que han tenido, son tan grandiosos que me enseñaron indirectamente el verdadero significado de la palabra valorar,  me siento tan feliz con ellos, y además me permiten al mismo tiempo tener un buen presente para en el futuro tener un buen pasado, junto a ellos.

Aspectos positivos y negativos del dual.

Aspecto positivo: el hogar es un lugar fantástico, gracias a las maravillosas personas que lo componen, comenzando por los funcionarios los cuales  lo organizan de tal manera que funciona a la perfección, todo a su hora y en orden, además, de la gran atención que brindan a los adultos mayores el amor con el que los tratan, y al mismo tiempo la amabilidad y el cariño con el que nos recibieron.

Aspectos negativos: consta de muchas carencias las cuales se manifiestan constantemente.

Comentarios.

Llega un momento en que debemos alejarnos del drama, y de las personas que lo provocan, debemos rodearnos de personas que nos hacen reír tan fuerte que nos olvidamos de lo malo y nos enfocamos solo en lo bueno; que nos tratan bien porque nos quieren y arreglan las cosas ablando. “La vida es demasiado corta para ser otra cosa que no sea ser feliz”.

Informe dual.

Cuarta publicación del 31 de julio.

Periodo de dual: 3-11 de julio.

Centro dual: Hospital de parral, sector cirugía.

Bitácoras de actividades.

Durante este periodo he realizado las siguientes actividades:

·      Técnicas del lavado de manos clínico.

·      Control de signos vitales:

Frecuencia cardiaca mediante el pulso.

Control de frecuencia respiratoria.

Toma de presión arterial.

Temperatura axilar.

·      Colocar y sacar chata.

·      Alimentación asistida.

·      Confección de cama cerrada.

·      Confección de cama en dos tiempos.

·      Cambio de ropa de cama con paciente.

·      Aseo ocular.

·      Aseo cavidad nasal.

·      Corte de uñas.

·      Aseo y desinfección terminal de la unidad.

·      Aseo genital, (cambio de pañal).

·      Prevención de escaras.

·      Control de glicemia capilar.

·      Traslado de paciente a pabellón.

Aprendizaje significativo.

“Trabajar con el corazón”, realizar las cosas con amor, y desde el alma es lo más bello que existe, además realizar las cosas de esta manera nos permite ver la vida desde todas sus perspectivas, conocer y entender estilos de vida totalmente diferentes a nuestro ambiente, y de esta manera conocer de frente la vida, sus aspectos positivos y negativos. Durante estas semanas logre descubrir, conocer y comprender que “La belleza no se ve, la verdadera belleza se siente”, muchas veces nosotros nos dedicamos a buscar cosas bellas, tanto materiales como personas, y el hecho de yo saber que no debemos buscar, que existe una manera más fácil y practica de llenar ese vacío que busca belleza, y el cual es ser natural, hacer las cosas con el corazón, esto da felicidad y es lo más grande que una persona puede sentir. La última semana… fue una mescla de muchos sentimientos, desde la tristeza a la alegría y al mismo tiempo llena de momentos hermosos e inolvidables.

Aspectos positivos y negativos del dual.

Aspectos positivos: escuchar palabras de agradecimiento o tan solo de amabilidad es fortalecedor, trabajar en un ambiente de amor es lo que hizo totalmente positivas estas semanas.

Aspectos negativos: en esta hermosa semana no existieron aspectos negativos.

Comentario.

“Si deseamos el éxito no lo busquemos, limitémonos a hacer lo que amamos y en lo que creemos, el éxito vendrá por añadidura”.  

Informe dual.

Tercera publicación del 3 de julio.

Período de dual: 12-27 de junio.

Centro dual: Hospital de parral, sector cirugía.

Bitácoras de actividades.

Durante este período he realizado las siguientes actividades:

·      Técnica de lavado de manos clínico.

·      Control de signos vitales:

Frecuencia cardiaca mediante el pulso.

Control de frecuencia respiratoria.

Toma de presión arterial.

Temperatura axilar.

·      Colocar y sacar chata.

·      Alimentación asistida.

·      Confección de cama cerrada.

·      Confección de cama en dos tiempos.

·      Cambio de ropa de cama con paciente.

·      Aseo ocular.

·      Aseo cavidad nasal.

·      Corte de uñas.

·      Aseo y desinfección terminal de la unidad.

·      Aseo genital, (cambio de pañal).

·      Prevención de escaras.

Aprendizaje significativo.

Durante este periodo tuve dos grandes aprendizajes, los cuales eran necesarios relatar. El primero fue que al escuchar a mis pacientes logré percibir que nosotros podemos aprender muchas cosas de ellos, tanto de la vida como de las personas en sí. Mi segundo aprendizaje fue en total relación afectiva, logré conocer a un paciente el cual en mi pasantía fue tan importante como los demás, solo que yo sin darme cuenta realice actos de amabilidad que en el significaron mucho, en el transcurso del fin de semana este paciente falleció, lo cual marco la gran diferencia transformándose en una gran experiencia, tuve la gran oportunidad de acudir a sus funerales donde su familia fue demasiado amable conmigo agradeciéndome en cada instante a ver estado con mi paciente apoyándolo, escuchándolo, etc. Me relataban que el todos los días se acordaba de mi y lo amable que fui con él, entre sus palabras hubo un “Quiero que llegue el día martes, para ver a esa niña”, lo cual me logró emocionar, y me da la valentía para seguir adelante en mis proyectos de vida. “Siempre hay alguien que agradece nuestras acciones, solo que a veces nos logramos percatar y otras veces pasamos desapercibidos”.

Aspectos positivos y negativos del dual.

Aspectos positivos: el dual me permite vivir experiencias únicas donde me siento privilegiada, ya que, he logrado vivir experiencias inolvidables. El buen trato con mis compañeras ha sido muy importante y fortalecedor, además, las visitas de nuestro profesor nos han ayudado mucho, resaltando los procedimientos relacionados con curaciones.

Aspectos negativos: yo pertenecía al sector de medicina, nos rotaron a cirugía, en primeras instancias extrañe mucho a mis pacientes, además acá hay menos, por lo que hay menos procedimientos que realizar, pero con el transcurso del tiempo me di cuenta que es bueno que nos roten pues logramos conocer situaciones que no habríamos podido vivir sin este cambio.

Comentarios.

“Prestar atención, ser gentil y tener gestos de amabilidad,  nos hace distintos, lo que es muy bueno, ya que, jamás te imaginas de quien puedes aprender algo nuevo”. 

Sondaje vesical masculino y femenino.

Descripción.                    

Utilizando la técnica aséptica correcta, de una sonda en la vejiga urinaria.

Objetivo:

·       Facilitar la evacuación de orina.

·       Obtener una muestra de orina, sin contaminación externa.

·       Controlar la diuresis.

·       Irrigar la vejiga.

·       Cuantificar el volumen de orina residual.

·       Prevenir la distensión de la pelvis o heridas abdominales por la vejiga distendida.

·       Permitir la cicatrización de las vías urinarias.

Recursos humanos:

·       Enfermero (a)  y  auxiliar de enfermería.

Recursos materiales:

·       Sonda uretral (modelo y calibre adecuado).

·       Campo estéril fenestrado y no fenestrado.

·       Jeringa de 10 ml con agua.

·       Bolsa recolectora de orina y soporte para la bolsa.

·       Gasas estériles.   

·       Lubricante urológico.

·       Empapadera.

·        Cuña.

·       Guantes estériles y desechables.

·       Solución antiséptica.

·       Batea (para transportar el material).

Técnica de ejecución:

Preparación del material:

·       Comprobar que estén todos los materiales necesarios.

·       Colocarlos en la batea para transportarlos a la habitación del paciente.

Preparación del paciente:

·       Advertirle que puede sentir alguna molestia.

·       Preparar una luz directa antes de iniciar el procedimiento.

·       Aislar al paciente para mantener su intimidad.

·       Colocar al paciente en posición adecuada (decúbito supino con las piernas extendidas y separadas) y ponerle la empapadera debajo de los glúteos.

Ejecución sondaje vesical masculino:

·       Coloque la bolsa de orina en el soporte.

·       Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.

·       Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con aguja destilada.

·       Póngase los guantes estériles y compruebe el funcionamiento adecuado del globo de la sonda.

·       Lubrique la sonda.

·       Sujete el pene en posición vertical con la mano no dominante, retrotraer  el prepucio y ejercer una suave tracción para enderezar la uretra.

·       Coger la sonda con la otra mano, no contaminada, e introducirla por el meato urinario.

·       Cuando se haya introducido unos 6-8 cm de sonda, colocar el pene en posición horizontal para favorecer el paso de la sonda por la uretra prostática.

·       No forzar nunca la inserción si no se puede superar la obstrucción haciéndola girar suavemente.

·       Una vez que empiece a fluir la orina, introducir la sonda 2-3 cm más e hinchar lentamente el balón de la sonda tirar suavemente de la sonda hasta notar una leve resistencia, que indica la llegada del globo a la unión vesicouretral.

·       Conéctela a la bolsa recolectora y coloque el prepucio de nuevo en su lugar.

Ejecución sondaje vesical femenino:

·       Coloque la bolsa de orina en el soporte.

·       Realice el lavado de genitales y desinfecte la zona con solución antiséptica.

·       Coloque el paño estéril y vierta sobre él: sonda, gasas, lubricante, jeringa con agua destilada.

·       Póngase los guantes estériles y compruebe el funcionamiento adecuado del globo de la sonda.

·       Lubrique la sonda.

·       Separar los labios de la vulva de la paciente. Esto permitirá visualizar el meato uretral.

·       La mano que a separado los labios se considera contaminada  y no debe atizarse para introducir la sonda.

·       Introducir la sonda suavemente en el orificio uretral unos 5-6 cm, sin forzar la introducción.

·       Si se introduce la sonda en vagina, se desechará, se desinfectará de nuevo la zona y se usará otra sonda.

·       Mantener la sonda sujeta cuando empiece a fluir la orina.

·       introducir la sonda 2-3 cm más e hinchar lentamente el balón, tirar suavemente de la sonda hasta notar una leve resistencia, que indica la llegada del globo a la unión vesicouretral.

·       Conectar la sonda a la bolsa recolectora de orina, si no lo hizo con anterioridad.

Una vez finalizados cada uno de estos procedimientos:

·       Colocar al paciente en posición adecuada.

·       Recoger y ordenar el material utilizado.

Observaciones de ambos procedimientos:

·       No realizar sondaje vesical sin prescripción facultativa.

·       Comprobar la identidad del paciente.

·       El catéter se introducirá suavemente, ya que la lesión de la mucosa uretral multiplica el riesgo de infección, no forzar, en caso de obstáculo: avisar al médico.

·       La bolsa nunca debe tocar el suelo.

·       Una sonda a permanencia deberá cambiarse aproximadamente cada 15-20 días; aunque existen sondas de silicona que pueden mantenerse durante un periodo de 2-4 meses.

·       No inflar el balón de la sonda sin verificar que ésta se encuentra en la vejiga.

·       En una paciente con retención urinaria la vejiga debe vaciarse gradualmente porque la descompresión brusca puede producir un shock o hemorragia como consecuencia del cambio rápido de presión intravesical. Se puede extraer un máximo de 200cc, pinzar la sonda durante 15-20 minutos y vaciar 200cc más, y así hasta conseguir su total vaciamiento.

·       Controlar la diuresis.

·       Mantener la bolsa recolectora siempre por debajo del nivel de la vejiga para evitar reflujos o usar bolsas con válvula antirreflujo.

·        Lávese las manos antes y después de tocar la sonda, bolsa o tubo.

·       Higiene meticulosa de los genitales del paciente y de la sonda al menos una vez al día.

·       Mantenga el sistema cerrado.

·       Evite acodamientos.

·       Cambie la bolsa cada 10-15 días y vacíela siempre  que esté llena.

·       Para retirar la sonda, se extraerá el agua del globo y se sacará la sonda con suavidad y se limpiará y secará el meato urinario.

Registros de ambos procedimientos:

Una vez efectuado el procedimiento se anotará en la hoja de enfermería y se firmará por el responsable:

·       Fecha y hora de colocación de sonda.

·       Calibre de la sonda.

·       Motivo del sondaje.

·       Aspecto y cantidad de la orina evacuada.